Dickdarmkrebs ist der vierthäufigste Krebs unter allen Krebsarten. Jährlich werden weltweit rund 1 Million neue Fälle von Dickdarmkrebs diagnostiziert. Heutzutage hat eine Person im Durchschnitt ein Risiko von 4-5%, während ihres Lebens an Dickdarmkrebs zu erkranken. Aufgrund dieses Risikos wird erwartet, dass die Zahl der Patienten mit Dickdarmkrebs im Laufe der Jahre zunimmt.

 

Krebssymptome

Die meisten Patienten, die die Polypen im Dickdarm haben, haben keine Symptome und Polypen im Dickdarm sind Anzeichen von Krebs. Bei diesen Patienten treten selten Schwäche, Müdigkeit, Herzklopfen, Blutarmut, sauberes Blut aus dem Rektum während der Defäkation, gemischte Defäkation und Durchfall auf. Bei fortgeschrittenem Dickdarmkrebs können Obstruktion, Perforation, Ausbreitung auf andere Organe, Schwellung und Schmerzen im Bauchraum, Übelkeit, Erbrechen, im Dickdarm und Atemnot, Schwächung auftreten. In dieser Zeit ist der Kampf gegen Krebs sowohl für den Patienten als auch für den Arzt schwieriger und riskanter.

 

Risikofaktoren

Ernährungsgewohnheiten, körperliche Aktivität, genetische Veranlagung, Alter und soziale Vorsorgeprogramme sind die wichtigsten Faktoren, die das Risiko verändern können.

Chirurgische Behandlung

Die wichtigste Behandlung von Darmkrebs ist heute die Operation. In der Anfangsphase ist die Chirurgie die erste Wahl. Die chirurgische Behandlung von Dickdarmkrebs hängt von der Lokalisation des Tumors ab. Bei der Krebschirurgie sollte der Tumordarm mit regionalen Lymphknoten entfernt werden.

Für den rechten Dickdarmtumor wird die rechte Seite (Anfangsteil) des Dickdarms, die als rechte Kolektomie genannt wird, entfernt und das verbleibende Dünndarmende mit dem Dickdarm verbunden.

Für den linken Dickdarmtumor wird die linke Seite des linken Dickdarms,die als linke  Kolektomie genannt wird entfernt und der mittlere Dickdarm mit dem Sigma (S-Darms) verbunden.

Bei transversen Dickdarmtumoren wird zur Seite des erkrankten Darms (rechts oder links) erweitert und dann entfernt (einschließlich des transversen Dickdarms). Manchmal werden 70% des Dickdarms entfernt.

Das Sigma, das bei einem Sigma-Tumor als anteriore Resektion bezeichnet wird, wird mit den umgebenden Lymphknoten entfernt. Das Sigma und das linke Kolon stellen den engsten Teil des Dickdarms dar, deswegen können Tumoren dieser Region manchmal eine Obstruktion verursachen. In diesem Fall kann die gesamte Kolektomie entfernt werden. Daher ist der Dünndarm mit dem Rektum verbunden. Manchmal wird im Falle einer Verstopfung der erkrankte Darm entfernt und eine Anastomose durchgeführt, dann wird der Dickdarm durch Kolostomie an der Bauchhaut befestigt.Eine weitere Möglichkeit besteht darin, den Dünndarm in Form einer Ileostomie mit der Bauchhaut zu verbinden. Nach 2 oder 3 Monaten wird dieses Stoma entsprechend der postoperativen Behandlung des Patienten geschlossen.

 

Laparoskopische Chirurgie

 

Die Laparoskopie ist eine chirurgische Operation mit einem Schnitt von 6-8 cm, um nur den Tumor im Darm zu entfernen. Nachdem die Bauchhöhle mit Kohlendioxid aufgeblasen wurde, wird die Operation mit speziellen und technologischen chirurgischen Instrumenten durchgeführt. Es ist von der gleichen Qualität wie die offene Chirurgie. Bei dieser Methode heilt die Wunde schneller, der Krankenhausaufenthalt und der Beginn des Alltags verkürzt sich. postoperative Schmerzen, Schnitt am Ort der Hernienbildung ist weniger. Untersuchungen haben gezeigt, dass die laparoskopische Chirurgie in der Krebschirurgie die gleichen Ergebnisse liefert wie die offene Chirurgie, entgegen der Meinung, dass die offene Chirurgie in der Gemeinschaft besser ist. Die Operationszeiten sind länger als bei offenen Operationen. Bei Rektumkrebs ist die erste Behandlungsoption in der ersten Phase die Operation, in der zweiten und dritten Phase die Strahlentherapie (Strahlentherapie) oder die Chemotherapie mit Strahlentherapie die erste Wahl. Dann wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Die erste Wahl im Phase 4 ist die Chemotherapie.

 

Was ist Laparoskopie Dickdarmchirurgie, was sind die Vorteile?

 

Bei offenen Dickdarmoperationen wird in der Mittellinie des Abdomens ein Einschnitt von etwa 20 bis 30 cm vorgenommen, der von Faktoren wie der Position des Problembereichs und dem Gewicht des Patienten abhängt. Bei der laparoskopischen Dickdarmoperation werden vier Löcher in den Bauch gebohrt, von denen zwei 0,5 cm und zwei 1 cm groß sind, und die Operation wird durch diese Löcher durchgeführt. Am Ende der Operation wird in Abhängigkeit von der Größe des zu entfernenden Teils ein zusätzlicher Schnitt von 4 bis 5 cm in den Bauch gemacht. Da diese Methode einen viel kleineren Einschnitt hat, sind die postoperativen Schmerzen des Patienten viel geringer, das Risiko einer postoperativen Darmobstruktion ist geringer, die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Zeit, in der der Patient vom Bett abhängig ist, verkürzt sich, man kann früher wieder arbeiten und es treten viel weniger Narben auf.Die erste Behandlungsoption für Darmkrebs in der ersten, zweiten und dritten Phasen ist die Operation. Die erste Behandlungsoption in der vierten Phase ist die Chemotherapie.