Schilddrüse: Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige innere Drüse, die im unteren Teil des Adamsapfel im vorderen Teil des Halses 20-25 gewiegt. Es ist ein kleines, aber starkes Organ, das die Hormone T3 und T4 produziert, die die Geschwindigkeit bestimmen, mit der der Stoffwechsel funktioniert, wodurch unser Stoffwechsel ausgeglichen wird. Schilddrüsentests: Die ersten Tests zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktionen sollten TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) und T4 sein.
TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon)-Obergrenze nach Alter;
- 4 mI U/L bei jungen Menschen
- • 2,5 ml U/L für die ersten 3 Monate und 3 ml U/L für schwangere Frauen und Frauen, die eine Schwangerschaft planen.
- 6 mI U/L zwischen 70 und 79 Jahren
- Über 80 Jahre, 7,5 mI U/L
Ursachen der TSH-Erhöhung trotz Anwendung der Schilddrüsenmedizin:
- Unzureichende Medikamentendosis
- Zöliakie
- Einnahme von Levothyroxin mit Cholestyramin, Eisen, Aluminiumhydroxid, Kalzium (wenn möglich, sollte nach 4 Stunden eingenommen werden)
- Messen Sie die TSH vor 6 Wochen während der Levothyroxin-Behandlung
Schilddrüsenerkrankungen
- Geringe Produktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
Hypothyreose
Es heißt, dass die Schilddrüse nicht die notwendige Menge an Schilddrüsenhormon für den Körper absondern kann. Der Schilddrüsenhormonspiegel reduziert und es kann keine ausreichende Menge an Hormonen in die Gewebe abgegeben werden. Die häufigsten Ursachen für eine Schilddrüsenunterfunktion sind: Autoimmunthyreoiditis (Hashimoto-Thyreoiditis), Thyreoidektomie (Schilddrüsenoperation) oder Radiojodtherapie.
Symptome:
Schwäche, Schläfrigkeit, Schwäche, Gewichtszunahme trotz Unterernährung, Schüttelfrost, Unregelmäßigkeiten bei Menstruationsblutungen, trockene Haut, Haarausfall, Nagelbruch, Verstopfung, Heiserkeit der Stimme, geringes Schwitzen, Kribbeln in Händen und Füßen, Schwellung von Gesicht, verminderte Gedächtnisfähigkeit Auch psychologische Veränderungen sind zu erkennen.
Behandlung:
Als T4-Präparat wird Levothyroxin verwendet. Die durchschnittliche Ersatzdosis beträgt 1,6 μg / kg. Das angestrebte TSH-Niveau sollte durch Dosisanpassung bei 4-6-wöchigen Prozessen erreicht werden.
Levothyroxin sollte am Morgen eingenommen werden, wenn man hungrig ist. Mindestens 30 Minuten nach der Mahlzeit und sollte nicht mit anderen Medikamenten eingenommen werden. Weil Levothyroxinpräparate in saurem Medium gelöst werden, können Protonenpumpenhemmer durch Zöliakie und Malabsorption effektiert werden. Antazida wie Eisen, Cholestyramin, Sucralfat, Calcium und Aluminiumhydroxid können die Levothyroxinabsorption effektieren. Solche Medikamente sollten mindestens 4 Stunden nach der Gabe von Levothyroxin eingenommen werden.
Thyreoiditis
Die Schilddrüse ist eine Gruppe von Erkrankungen, die einer Entzündung ähnlich sind.
Chronische Autoimmun-Thyreoiditis (Hashimoto-Thyreoiditis)
- Schmerzhafte Schilddrüsenentzündung
- Subakute granulomatöse Thyreoiditis
- Infektiöse Thyreoiditis
- Strahlen-Thyreoiditis
- Traumatische Thyreoiditis
- Schmerzlose Schilddrüsenentzündung
- Subakute lymphatische Thyreoiditis (stille Thyreoiditis)
- Postpartale Thyreoiditis
- Arzneimittelinduzierte Thyreoiditis (IFN-α, IL-6, Amiodaron)
- Faserige Thyreoiditis (Riedel-Thyreoiditis)
Schilddrüsenkrebs
Schilddrüsenkrebs macht weniger als 1 Prozent aller Krebserkrankungen aus. Es gehört zu den Top 5 der Krebsarten, die nach den zwanziger Alten aufgetreten sind. Die Inzidenz in der Gemeinde beträgt 4,2 Prozent. Schilddrüsenknoten sind häufiger bei Frauen als bei Männern, aber die Häufigkeit von Krebs bei Männern ist höher.
Es gibt 4 häufige Arten von Schilddrüsenkrebs:
- Papilläre (häufigste Art)
- Follikel
- Markraum
- Anaplastischer Schilddrüsenkrebs
Papilläre und follikuläre Schilddrüsenkrebserkrankungen sind gut differenzierte Schilddrüsenkrebserkrankungen und haben eine gute Prognose und diese beiden Arten von Schilddrüsenkrebs machen 85% aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus. Anaplastische Schilddrüsenkrebserkrankungen sind schlecht differenzierte Schilddrüsenkrebserkrankungen und lokale und entfernte Metastasen mit einer schlechten Prognose. Medulläre Schilddrüsenkrebserkrankungen treten in paraphollikulären Zellen auf, die Calcitonin der Schilddrüse ausscheiden, und sie sind bekanntermaßen aggressiver als gut differenzierte Krebserkrankungen.